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“学习困难”门诊爆火!关于学习障碍,这些知识教育者要了解 |
作者:bx 来源:人民教育 点击:322次 评论:0

民小编说


你听说过“学习困难”门诊吗?学生学习困难其实是客观存在的教育现象,存在有多方面的原因。对于教育者而言,如何辨别孩子是否有学习障碍,又应该如何对待有学习障碍的儿童呢?一起来看——


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近日,复旦大学附属儿科医院学习困难门诊爆火,到8月23日的预约号全部已满,引发社会热议。不少网友表示,第一次听说学习困难科室,要是自己小时候有这科室,也不至于学习困难了。据了解,复旦大学附属儿科医院的学习困难门诊事实上已开设多年,该院指出,国内外研究报道学习困难的发生率为20%左右。


“学习困难”门诊普遍

科学治疗能够改善


8月4日下午,在复旦大学附属儿科医院心理科所在的诊区,看到许多家长带孩子前来,等候区坐得满满当当。叫号显示屏上,在免疫科、心理科、慢性咳嗽等常见门诊中间,“学习困难”似乎尤为醒目。


自从2020年9月开设以来,“学习困难”门诊每周四下午开诊,每次限号20个,几乎每周都是满约的状态,至今已接诊和帮助1500多名学习困难的孩子。


其实,这类门诊北京、南京、杭州、武汉的儿童医院也都有,只是科室名称略有不同。在杭州的浙大儿院就叫做“学习障碍门诊”,火爆程度也是相当,提前预约一周后的号都全部没有了。


医生表示,神经发育问题造成的“学习困难”的孩子中,患有“注意缺陷多动障碍”是门诊最常见的情况,这些孩子因为神经发育不完善,难以集中自己的注意力,造成在学习的时候容易分心、发呆、畏难,影响了学习成绩。另一种常见的情况是,孩子虽然智力正常,但在某项特定的学习能力方面存在发育落后,进而影响到相应的学科成绩。


以上两类孩子,往往被误解成不爱学习的“小懒虫”,但实际上,经过正规的治疗,包括药物治疗、行为治疗、专业的康复训练等,这些孩子学习困难的情况可能大大改善。


学习困难的主要表现


“学习困难”,一般大家都笼统地理解成学习能力低、学业表现不佳。在医学上,“学习困难”则是一个临床症状的表述,多动症、特定学习障碍、发育性协调障碍、情绪障碍、阿斯伯格综合征等都会造成孩子的“学习困难”。


纪录片《我不是笨小孩》的主角之一,在北京上四年级的女孩“心懿”,聪明伶俐,但成绩一直不理想。她阅读时跳字漏行,书写时错别字多,甚至提笔忘字。"b"与"d","p"与"q"常常写错,刚刚抄写多遍的词,转眼又忘了。


大家可以想见作为母亲的余静佳面对心懿时的“抓狂”。最终,母亲找到了问题的症结--“阅读障碍”。心懿开始了专业的矫治,通过沟通,她也得到学校、老师、同学的包容和帮助,母亲和心懿还一起开始了通过绘画特长去实现人生成长的尝试。


在我们身边,还是有很多个“心懿”努力学习却收效甚微,这些智力完全正常,却在学业中屡屡碰壁的孩子,不但要承担作为“后进生”的心里压力,还常常被家长认为是“笨”“不认真”“欠揍”。他们被误解和抱怨,更谈不上得到有效的引导、帮助和专业矫治。


“阅读障碍”是学习障碍的一种。学习障碍指智力正常儿童在听、说、读、写、计算、推理、交流等方面表现出特殊的学习困难状态。按照美国精神医学学会心理异常诊断统计手册第四版DSM-Ⅳ诊断标准,学龄儿童学习障碍的患病率达3%~8%,男多于女,比例约4:1。且从近年学者们对学习障碍的研究来看,小学生学习障碍的患病率呈增长态势。本病可能与中枢神经系统功能异常及某些环境因素有关。


造成孩子学习困难的原因有很多,除了家庭教育的原因外,学习困难可能由各种神经发育问题、情绪和精神心理障碍、文化和环境不利因素等所造成。


孩子的神经发育问题是造成“学习困难”最常见的因素,在医学诊断上大致包含以下4类:


1.学习障碍:包括阅读障碍,书写障碍、数学障碍等;

2.注意缺陷多动障碍(ADHD):就是俗称的多动症;

3.精神发育迟缓:主要是现在认知、智力、言语、理解、模仿、社交等行为落后于同龄孩子;

4.孤独症谱系障碍(ASD):自闭症。


这当中“注意缺陷多动障碍”的孩子是最常见的,这些孩子在学习的时候特别容易分心、发呆、畏难,影响了学习成绩;另一种常见的情况是“学习障碍”,包括阅读障碍,书写障碍、数学障碍等,这些孩子会将字看反或颠倒,很容易跳行或漏字,这当然会严重影响到考试和卷面成绩。


此外,还有一些更为严重的发育障碍性疾病,比如“孤独症谱系障碍”我们通常又叫做自闭症,这些孩子的语言能力、交流能力在本质上是有缺损的,这是一种先天精神疾患,和后天的家庭教养无关,如果能及早确诊并实行早期干预,也会有一定的收效。


学习障碍与多种因素相关


一些学者研究认为,环境因素不是引发儿童学习障碍的一个直接因素,但是,不良的环境会导致儿童情绪、认知问题的发生,进而出现学习问题。家庭因素如儿童缺乏母爱或成人的感情,也是引起儿童学习障碍的另一个主要原因。另外,父母的期望、教育方式、文化程度与儿童学习障碍之间也有一定的关系。


所以,儿童学习障碍不是任何单独的社会、生物、心理等因素引起的,它的出现与许多因素有密切关系,有很多因素是儿童所不能左右的,教师对此要有一个正确的认识。


调查显示,大约三分之一的孩子“学习困难”,是因为存在一些情绪和精神心理障碍,比如“学校适应障碍”“焦虑抑郁”等。


尤其到孩子上了中学之后,情绪问题的比例就陡然增高。孩子长期处在焦虑紧张、情绪低落的状态,自然会导致精力减退,注意力不能集中,遇到困难容易放弃,缺乏自信,学业就会一落千丈。这些孩子在受到重重打击下,就会表现得非常容易沉迷网络,和大人对抗。他们最需要的是家庭、学校给予的心理上的支持,再配合专业的药物治疗和心理治疗,才能慢慢地重归正轨。


许多“学习困难”的孩子,实际上孩子自身没有太大的困难,而是因为家长教育方式或者学习环境不恰当,才造成的学习状态的不理想。比如,有些父母给孩子安排的学习负担太重,没有运动和玩耍的时间;有的家庭学习环境比较嘈杂,孩子很难安静地投入学习。


在这种情况下,家长就必须要调整教育方式,给孩子提供良好的学习环境,这样才能帮助孩子更好地发挥出学习的潜能。


学校该如何对待学习障碍的孩子


教育者要意识到,学习障碍是个特殊的概念,与学习成绩落后是不同的。如果老师和家长不了解学习障碍,就会错误地解释一些经验,如把阅读障碍解释为不用功、记忆力差,把数学学习困难理解为笨、智力落后,把注意力缺损多动障碍理解为淘气、不听话、任性,不服从管教。


对待有学习障碍的孩子,要强化因材施教的教育理念。面对学习障碍儿童时,教师应因材施教,认识到学习障碍儿童并不存在智力异常,只是和普通儿童存在一定的区别,需要以不同的教育标准和要求、运用不同的教学方法开展教育教学。为强化因材施教教育理念,转变传统的只重视学生成绩的教育观,教师还应该注重学习障碍儿童的潜能开发和兴趣培养等。学习障碍儿童虽然学习成绩处于劣势,但他们在其他方面可能存在着惊人的天赋和独特的优势。


由于学业上的不成功,学习障碍儿童有更多的消极情绪体验,因此,应该帮助他们减轻心理压力,培植学习的信心,并尝试让他体验到成功的喜悦。为此,教师要帮助他们创造取得成功的情境,比如,适当减少作业的难度,降低评分的标准,对他们学习的过程提供帮助,对其进步给予及时的反馈等。另外,也有一些心理学家如柯克提出了行为矫正的方法。


所以,教师不再以成绩为评价儿童的唯一准绳时,才能发现学习障碍儿童的闪光点,促进学习障碍儿童的全面发展。教育的本质是育人,学校应以促进人的全面发展为重。针对不同类型的学习障碍儿童,教师应选择合适的教学方式,制订系统化的目标和方法,促进学习障碍儿童的成长与发展。


对待有学习障碍的孩子,要推动融合教育的教育方式。融合教育模式不仅面向身体残疾的儿童,而且可以面向学习困难儿童等心智发展落后的个体甚至“天才儿童”。学习障碍儿童虽然学习过程缓慢,但他们和普通儿童一样具有可塑性。在教师和同伴的共同帮助下,学习障碍儿童也能够逐渐完善自己的学习技能。而且在其他人的帮助下,学习障碍儿童将收获真情和温暖,体验成长的快乐和喜悦。


对待有学习障碍的孩子,要充分发挥教师的专业力量。教师的正确引导对学习障碍儿童的发展尤其重要,这能帮助学习障碍儿童认识到自己的潜力和优势。因学习障碍儿童学业困难的行为表现与调皮捣乱、态度不认真等儿童的行为相差无几,所以教师很容易将之划为后者而非前者。


对此,教师应主动学习与儿童心理健康和儿童心理发展有关的知识,及时发现和有效鉴别学习障碍儿童与非学习障碍儿童,充分发挥自身的专业力量,挖掘学习障碍儿童的闪光点,并给予学习障碍儿童更多的心理关怀,帮助他们发现自己的潜力,提升自信,实现自己的价值。


鉴于多数任课教师教学任务重、缺乏专业知识和技能,学校应配备专业的心理教育工作者,帮助任课教师提升认知和鉴别能力,以实现对学习障碍儿童的早发现、早干预。学校心理教育工作者应从专业的角度对学习障碍儿童进行心理干预,制订个性化的教育目标和培养计划,引导学习障碍儿童正确认识自己,充分发挥自身的独特优势。


此外,学校还应加强家校沟通,家校形成合力,促进学习障碍儿童的成长与进步。



文章来源|校长会(ID:xiaozhangclub)综合整理自澎湃新闻、中国青年报、《教育理论与实践》杂志之《儿童学习障碍的表现特征及教育对策》、《教育观察杂志》之《学习障碍儿童教育优化的建议》、公众号“妈咪OK”等


更新:2022/8/9 6:06:32 编辑:fengyefy
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